Os ydych chi'n profi unrhyw un o'r canlynol, gallwch fod yn ymgeisydd ar gyfer Letrozole:
Mae eich misglwyf yn afreolaidd iawn, neu nid ydych yn profi misglwyf o gwbl.
Rydych wedi cael diagnosis PCOS.
Os yw eich misglwyf yn rheolaidd ond bod eich lefelau progesteron yn isel.
Rydych chi'n profi anffrwythlondeb anesboniadwy.
Rydych chi'n cael triniaeth ffrwythlondeb.
Os ydych chi'n wryw ag anffrwythlondeb oherwydd testosteron isel.
Letrozole Ar gyfer Cleifion PCOS
Syndrom Ofari Polycystig (PCOS) yw achos mwyaf cyffredin anffrwythlondeb anovulatory[5]. Mae gan 90-95% o fenywod anovulatory sy'n ceisio triniaeth ar gyfer anffrwythlondeb PCOS[6]. O'r herwydd, mae'n gwneud synnwyr bod cyfran fawr o ymchwil Letrozole yn cael ei chynnal ar gleifion â Syndrom Ofari Polycystig.
Yn hanesyddol, defnyddiwyd Clomid fel y driniaeth ffrwythlondeb llinell gyntaf ar gyfer cleifion PCOS â phroblemau ofwlaidd. Fodd bynnag, mae ymchwil diweddar yn awgrymu y gall Letrozole gynhyrchu canlyniadau tebyg, os nad gwell, ar gyfer ysgogi ofyliad a chynhyrchu genedigaethau byw i gleifion PCOS.
Cyhoeddodd y Sefydliad Cenedlaethol dros Iechyd astudiaeth yn 2014 a fesurodd effeithiolrwydd Letrozole a Clomid i drin anffrwythlondeb ar gyfer cleifion PCOS. Yn ystod yr astudiaeth, derbyniodd 374 o fenywod driniaeth Letrozole, a derbyniodd 376 o fenywod driniaeth Clomiphene am bum diwrnod gan ddechrau ar ddiwrnod tri o'u cylch am hyd at 5 cylch. O'r 374 o fenywod a gafodd driniaeth â Letrozole, cafodd 103 (27.5%) enedigaeth fyw. O'r 376 o ferched a gafodd driniaeth Clomiphene, dim ond 72 (19.1%) o'r merched gafodd enedigaeth fyw[7] .
Mesurodd ymchwilwyr o'r astudiaeth uchod hefyd sut mae Letrozole a Clomid yn effeithio ar gyfraddau ofylu ar gyfer cleifion PCOS. Nid yn unig roedd y gyfradd genedigaethau byw yn uwch ar gyfer y grŵp Letrozole, ond roedd eu cyfradd ofyliad cronnus hefyd. Roedd gan y menywod yn y grŵp Letrozole gyfradd ofylu gronnus o 61.7% (834 o weithiau mewn 1352 o gylchoedd). Roedd y merched yn y grŵp clomiphene yn ofylu 48.3% o'r amser (688 o weithiau mewn 1425 o gylchoedd).
Er y gall Letrozole achosi menywod i gynhyrchu wyau lluosog, nid yw'r canlyniad mor gyffredin mewn menywod â PCOS neu anhwylderau ofwlaidd eraill. Ar gyfer cleifion â PCOS, gall Letrozole ddarparu budd ychydig yn wahanol, mono-ofyliad. Mae cleifion â PCOS yn aml yn ymateb i gyffuriau gonadotropin. Mae gorsymbyliad yr ofari yn digwydd pan fydd ofarïau menyw yn chwyddo ac yn gollwng hylif i'r corff. Mae ymchwil a gyhoeddwyd gan Gymdeithas America ar gyfer Meddygaeth Atgenhedlol (ASRM) yn nodi bod Letrozole yn fwy tebygol o gynhyrchu ofyliad sengl na chyffuriau Gonadtropin neu Clomid[8]. Gall letrozole achosi cleifion PCOS i ddatblygu ac ofylu wy tra'n eu cadw mewn perygl is ar gyfer hyper-symbyliad, a allai gael ei achosi gan feddyginiaethau ffrwythlondeb eraill.
Letrozole Ar Gyfer Anffrwythlondeb Anesboniadwy
Mae astudiaethau diweddar wedi dangos y gall Letrozole fod yn fuddiol wrth drin anffrwythlondeb anesboniadwy[9]. Mewn un astudiaeth, mesurodd ymchwilwyr effeithiau triniaeth Clomiphene a Letrozole ar wella cyfradd beichiogrwydd, cyfradd camesgoriad, cyfradd mynychder digwyddiadau andwyol, a nifer y ffoliglau dominyddol ar gyfer cleifion ag anffrwythlondeb anesboniadwy. Dangosodd canlyniadau'r astudiaeth fod menywod a gafodd eu trin â Letrozole yn dangos cyfradd sylweddol uwch o feichiogrwydd clinigol o gymharu â'r rhai a gafodd eu trin â Clomiphene. Nid oedd unrhyw wahaniaeth ystadegol rhwng y grwpiau ar gyfer y canlyniadau ffrwythlondeb eraill. Daeth ymchwilwyr i'r casgliad bod Letrozole o leiaf mor effeithiol â Clomiphene ar gyfer trin menywod ag anffrwythlondeb anesboniadwy[10] .
Cymharodd ymchwilwyr effeithiolrwydd triniaeth Letrozole a Clomiphene ar 271 o fenywod ag anffrwythlondeb anesboniadwy mewn treial rheoli ar hap. Cyflawnodd mwy na dwbl y ganran o fenywod a gafodd driniaeth Letrozole beichiogrwydd (23.07%) o gymharu â'r grŵp a gafodd ei drin â Clomiphene (10.7%)[11] .
Yn ogystal â'r gyfradd beichiogrwydd uwch, gwelodd y grŵp a gafodd ei drin â Letrozole hefyd welliant ystadegol arwyddocaol mewn derbyniad endometrial o'i fesur gan drwch endometrial a dangosyddion eraill. Daeth ymchwilwyr i'r casgliad bod Letrozole yn cael effaith fuddiol ar yr endometriwm, a allai wella cyfraddau mewnblannu a beichiogrwydd mewn menywod ag anffrwythlondeb anesboniadwy.[12] .
